• Витаминно-минеральные комплекс железа и фолиевой кислоты – это препарат, в состав которого входят соли железа, фолиевая кислота  и некоторые витамины (С, В ₁₂ ). Предназначен для восполнения дефицита железа в организме и оказывают противоанемическое действие.
• Механизм действия:

Железо – компонент гемоглобина, миоглобина и различных ферментов. Общее содержание железа в организме составляет около 50 мг/кг у мужчин и 35 мг/кг у женщин. Примерно 60% железа участвует в переносе кислорода эритроцитами.

Суточная потребность в железе составляет 12-20 мг/кг/сут у мужчин и 8-15 мг/кг/сут у женщин. Однако в ЖКТ всасывается не более 10% железа. Пища препятствует всасыванию препаратов железа, хотя и улучшает их переносимость.

В состав препаратов, представляющих собой витаминно-минеральные комплексы, могут входить соли железа (глюконат железа, сульфат железа, гидроксид-полимальтозный комплекс железа, фумарат железа), фолиевая кислота, ряд витаминов (С, В ₁ , В ₂ , В ₆ , РР). Они предназначены для восполнения дефицита железа в организме и оказывают противоанемическое действие.

Фолиевая кислота в этих комплексах способствует улучшению клинического эффекта препаратов и усиливает всасывание ионов железа.

Кроме того, фолиевая кислота необходима для нормального созревания мегалобластов и образования нормобластов; способствует стимуляции эритропоэза, принимает участие в синтезе аминокислот (глицина, метионина), нуклеиновых кислот, пуринов, пиримидинов, в обмене холина, гистидина.

Для восстановления запасов железа в макрофагах, взрослому пациенту следует принимать препараты железа как минимум в течение 6 мес. Уже через 3-4 сут. после начала лечения повышается содержание ретикулоцитов. Если увеличения уровня ретикулоцитов на фоне терапии не наблюдается, то причина может заключаться в нерегулярном приеме препаратов; нарушении всасывания железа; длительных кровотечениях; ошибочном диагнозе или при сопутствующих заболеваниях.

• Фармакокинетика:

После приема внутрь препаратов этой группы железо и фолиевая кислота хорошо абсорбируются из ЖКТ. Биодоступность железа составляет 5-35%. Железо практически полностью связывается с трансферринами плазмы и вовлекается в процесс образования гемоглобина, миоглобина, цитохромоксидазы, каталазы и пероксидазы или депонируется в тканях организма в виде ферритина. Связывание фолиевой кислоты с белками плазмы - 64%. Железо выводится с калом, мочой и потом. Фолиевая кислота выводится, главным образом, почками; частично - через кишечник.

Состав:  в 1 таблетке :  витамин С-80мг., железо-14мг., фолиевая кислота-200мг., витамин В12- 2,5 мг. 

Способ применения: взрослым и подросткам в возрасте старше 12 лет с латентным дефицитом железа, а также для профилактики дефицита железа и фолиевой кислоты обычно назначают по 1 таблетке препарата 1 раз в день. Длительность профилактического приема препарата 1-2 месяца. 

• Место в терапии:

Лечение и профилактика железодефицитной анемии различной этиологии (при беременности, при нарушениях абсорбции железа из ЖКТ, при длительных кровотечениях, при неполноценном и несбалансированном питании). 

• Противопоказания:
• Гиперчувствительность.
• Заболевания, сопровождающиеся накоплением железа в организме (апластическая анемия, талассемия, гемосидероз, гемохроматоз).
• Нарушения усвоения железа (сидероахрестическая анемия, свинцовая анемия, пернициозная анемия (недостаточность витамина B ₁₂ ).
• Нарушение утилизации железа (сидероахрестическая анемия, талассемия, свинцовая интоксикация, поздняя порфирия кожи).
• Анемия, не связанная с дефицитом железа или фолиевой кислоты (гемолитическая, мегалобластная). 
• Побочные эффекты: 
• Чувство переполнения желудка.
• Тошнота.
• Рвота.
• Запор.
• Диарея.
• Окрашивание стула в темный цвет. 
•  
• Меры предосторожности:

На фоне терапии препаратами этой группы необходим контроль уровней гемоглобина, гематокрита, количества ретикулоцитов, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, ферритина. 

• Взаимодействия:

Антациды и тетрациклины при одновременном применении с препаратами этой группы ухудшают абсорбцию железа.