•                             Мелатонин
• Фармакологическое действие:

Активный компонент препарата мелатонин – вещество, вырабатываемое эпифизом, основной функцией которого является регулирование циркадных ритмов. Синтез мелатонина в организме зависит от освещенности: избыток света может тормозить его образование, а недостаток – повышает. Экспериментальные данные свидетельствуют о влиянии мелатонина на содержание серотонина, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в гипоталамусе и среднем мозге. ГАМК является тормозным медиатором в центральной нервной системе, а снижение активности серотонинергических процессов имеет значение в патогенетических механизмах депрессивных расстройств.

Мелатонин – твердое, растворяющее и поглощающее жир, водонерастворимое вещество, является мощным естественным антиоксидантом. Мелатонин способен проникнуть в любую клетку организма и имеет специфическое протекторное действие на ядро. Мелатонин оказывает стимулирующее воздействие на фермент глютатионпероксидазу, который обладает антиоксидантными свойствами. Мелатонин в синтетической форме обладает снотворным, антиоксидантным свойствами, стабилизирует кровяное давление, стимулирует иммунную систему, регулирует уровень холестерола в крови.

• Показания к применению:
• Состояния, характеризующиеся нарушением процесса сна;
• Бессонница;
• Синдром отсроченной фазы сна;
• Нарушения биологического цикла «сон-пробуждение» (при быстрых и частых сменах нескольких часовых поясов);
• Как профилактика лицам старше 40 лет;
• Профилактика опухолевых заболеваний.
• Форма выпуска: таблетки по 3 мг № 30

Состав: мелатонин 3мг., наполнители: микрокристаллическая целлюлоза, лактоза, тальк, саллициловый диоксид.

• Дозировка:

Режим дозирования, продолжительность приема определяет врач индивидуально.

При бессоннице взрослым рекомендуется ½–2 таблетки за 30–40 минут до сна, запивая водой. Для адаптации при частой смене часового пояса – по 1–2 таблетки 1 раз/день (в 18.00) на протяжении одной недели, начиная прием за 3 дня до авиаперелета/переезда.

Препарат Мелатонин не следует применять в первой половине дня (при ярком дневном освещении).

• Передозировка:
• Описаны случаи передозировки препарата Мелатонин (24–30мг).
• Симптомы: дезориентация, длительный сон, потеря памяти на предыдущие события.

Лечение: промывание желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическая терапия.

• Побочные эффекты:
• При использовании препарата Мелатонин  возможны утренняя сонливость, умеренные отеки, аллергические реакции (сыпь на коже, отек, покраснение, зуд), диспепсические расстройства (тошнота), дисфория (у больных с депрессивными расстройствами), головокружение, невыраженное контрацептивное действие, нарушение сексуальной функции.

При возникновении нежелательных реакций прием препарата Мелатонин следует прекратить.

• Противопоказания:
• Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам;
• Лимфогранулематоз;
• Аутоиммунные заболевания;
• Миелома;
• Лейкоз;
• Лимфома;
• Сахарный диабет;
• Эпилепсия;
• Беременность/лактация;
• Одновременное применение кортикостероидов, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), циклоспорина;
• Детский или подростковый возраст.

С осторожность применяют пациентам, деятельность которых связана с необходимостью повышенной концентрации внимания, высокой концентрации психомоторных реакций. После использования препарата не рекомендуется управлять автомобилем или другой сложной техникой.

С осторожностью назначают пациентам с наличием гормональных нарушений и/или в период проведения заместительной гормональной терапии, а также особам с аллергическими заболеваниями.

Не рекомендуется использовать женщинам, которые планируют беременность, в связи с некоторым контрацептивным эффектом препарата.

У больных циррозом печени уровень выделения эндогенного мелатонина снижен.

В период приема препарата Мелатонин следует избегать яркого освещения.

                                                           ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ И АЛКОГОЛЕМ:

• Препарат Мелатонин может влиять эффективность гормональных препаратов (андрогены, эстрогены и др.).
• Мелатонин способен повышать связывание бензодиазепинов со специфическими рецепторами, поэтому их сочетанное применение требует медицинского контроля.
• Мелатонин потенцирует противоопухолевый эффект тамоксифена.
• Дофаминергические и серотонинергические эффекты метамфетаминов могут усиливаться при одновременном использовании с препаратом Мелатонин.
• Мелатонин потенцирует антибактериальное действие изониазида.
• Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки во время применения препарата Мелатонин.